चौगुनी हो सकती है कोविड वैक्सीन की कीमतें

अमेरिकी सरकार ने ऑपरेशन वार्प स्पीड के तहत मॉडर्ना के कोविड-19 वैक्सीन को विकसित करने और खरीदने के लिए महामारी के शुरुआती वर्षों में लगभग $10 बिलियन का भुगतान किया। अब तक, शॉट चाहने वाले किसी भी अमेरिकी ने जेब से कुछ भी भुगतान नहीं किया है। संघीय सरकार ने बिल पेश किया।

लेकिन जब टीके के अगले संस्करण पर स्विच करने का समय आ गया है (इस वर्ष के अंत में किसी भी प्रकार के वायरस के अनुरूप होने की उम्मीद है), व्यक्तिगत रोगियों को शॉट के लिए भुगतान करना होगा यदि उनका स्वास्थ्य बीमा इसे कवर नहीं करता है। सुझाई गई कीमत: लगभग $130 प्रति खुराक।

सीनेटर बर्नी सैंडर्स, एक के लिए, नाराज हैं।

“इस कंपनी के सीईओ इस देश के करदाताओं को कैसे धन्यवाद देते हैं जो उन्हें और उनके सहयोगियों को अविश्वसनीय रूप से अमीर बनाने के लिए जिम्मेदार हैं?” सैंडर्स ने हाल ही में सीनेट के तल से बयानबाजी की। “उन्होंने कीमत को 4 गुना बढ़ाने की पेशकश करके उन्हें धन्यवाद दिया।”

सैंडर्स सीनेट की स्वास्थ्य, शिक्षा, श्रम और पेंशन समिति के अध्यक्ष हैं, जिसने 22 मार्च को मॉडर्ना के सीईओ स्टीफ़न बैंसेल को कंपनी की मूल्य निर्धारण योजना के बारे में पूछताछ के लिए बुलाया था।

उसी दिन बंसेल समिति के सामने पेश हुए, मॉडर्ना ने कहा कि वह अबीमाकृत या कम बीमा वाले रोगियों को मुफ्त में टीका प्रदान करेगी। यह रोगी सहायता कार्यक्रम मई में शुरू होने वाला है।

कैसर फ़ैमिली फ़ाउंडेशन में स्वास्थ्य नीति के कार्यकारी उपाध्यक्ष लैरी लेविट ने कहा कि मॉडर्ना का कदम राजनीतिक समझ में आता है।

लेविट कहते हैं, “जब वह बर्नी सैंडर्स के सामने आता है तो यह बंसल को एक बात करने का मौका देता है।” “मुझे लगता है कि यह आलोचना को कम करता है, लेकिन मुझे लगता है कि अभी भी बहुत आलोचना होगी।”

दवा कंपनियां कीमतों को ऊंचा रखना जारी रखती हैं

रोगी सहायता कार्यक्रम लंबे समय से दवा उद्योग के एजेंडे का हिस्सा रहे हैं। वे कुछ आलोचनाओं को फैलाते हुए कंपनियों को उच्च कीमतों को बनाए रखने की अनुमति देते हैं। समस्या यह है कि इन मुफ्त या रियायती दवाओं को प्राप्त करने के लिए मरीजों को चक्कर लगाना पड़ता है।

एसोसिएशन ऑफ इम्युनाइजेशन मैनेजर्स के मुख्य कार्यकारी क्लेयर हन्नान का कहना है कि कागजी कार्रवाई और लालफीताशाही एक वास्तविक समस्या हो सकती है।

“मुझे लगता है कि लोग ऐसा करने को तैयार हैं अगर उन्हें दवा लेने की ज़रूरत है,” वे कहते हैं। कैंसर के इलाज या पुरानी स्थितियों के लिए महंगी दवाओं का उपयोग करने वाले मरीजों को समय के साथ सैकड़ों या हजारों डॉलर की दवाओं की लागत का सामना करना पड़ सकता है, इसलिए उनके लिए एक जटिल आवेदन प्रक्रिया से गुजरना भी उचित है।

अगर कोई बीमार नहीं है, तो अत्यावश्यकता समान नहीं है, हन्नान नोट करता है। “वैक्सीन के साथ, आपको वास्तव में इसे लोगों के लिए सुलभ और सुविधाजनक बनाना होगा।”

“यह पहले से ही पहुंचने के लिए एक बहुत कठिन समूह है”

अगर मॉडर्ना के मुफ्त टीकों के लिए आवेदन करना आसान नहीं है, तो लोग परेशान न होने का फैसला कर सकते हैं।

लेविट कहते हैं, “हमें लोगों को टीका लगाने और प्रेरित करने में परेशानी होती है,” और जिन लोगों का बीमा नहीं है, उनके टीकाकरण की संभावना सबसे कम है। तो यह पहले से ही पहुंचने के लिए एक बहुत ही कठिन समूह है। और यह रोगी सहायता कार्यक्रम के साथ भी कठिन होता जा रहा है।”

NPR ने CVS और Walgreens से पूछा कि क्या उनके पास मॉडर्न के रोगी सहायता कार्यक्रम को नेविगेट करने में रोगियों की मदद करने की योजना है क्योंकि इतने सारे लोग फार्मेसियों में अपने शॉट्स प्राप्त करते हैं। सीवीएस ने कहा कि इस समय उसके पास साझा करने के लिए कुछ भी नहीं है। Walgreens ने कोई जवाब नहीं दिया।

हन्नान का कहना है कि स्थानीय क्लीनिकों और स्वास्थ्य विभागों के भाग लेने में दो बाधाएँ हैं: वैक्सीन खरीदना ताकि जब मरीज इसके लिए कहें तो यह वहाँ हो और कागजी कार्रवाई को संभालने के लिए कर्मचारियों का होना।

हन्नान कहते हैं, “अगर उनके पास वैक्सीन नहीं है तो शुरुआती आपूर्ति ख़रीदना एक चुनौती हो सकती है।” “तो उम्मीद है कि मॉडर्न इसे प्रदान करने को तैयार है।”

कोई आश्चर्य नहीं कि टीके की कीमत बढ़ने वाली है।

लेविट कहते हैं, “यह मूल रूप से ऐसा था जैसे जब टीके की बात आती है तो हमारे पास सभी के लिए मेडिकेयर था, और अब यह हमारे स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के सामान्य कामकाज पर वापस आ गया है।”

कठिन सौदेबाजी करने में थोड़ी देर हो चुकी है

दवा उद्योग पर नजर रखने वालों का कहना है सरकार के लिए भविष्य के मूल्य निर्धारण पर कड़ी सौदेबाजी करने का समय 2020 में होगा, जब ऑपरेशन वार्प स्पीड मॉडर्ना, फाइजर, जॉनसन एंड जॉनसन और अन्य सहित दवा निर्माताओं के साथ वैक्सीन के विकास और खरीद अनुबंध पर बातचीत कर रहा था।

एनपीआर ने उस समय उन अनुबंधों पर सूचना दी, जिसमें एक कहानी भी शामिल थी कि कैसे फाइजर अपनी मूल डिलीवरी की तारीखों में पिछड़ रहा था, लेकिन सरकार इसके बारे में कुछ नहीं कर सकती थी।

सामाजिक न्याय के मुद्दों पर केंद्रित एक गैर-लाभकारी वकालत समूह, नॉलेज इकोलॉजी इंटरनेशनल के जेमी लव का कहना है कि सरकार ने बहुत कुछ नहीं किया है।

“यह सब अल्पकालिक सोच थी,” लव कहते हैं। “यह उस समय से आया है जब सरकार भी कीमतों के बारे में कुछ भी कहने में अनिच्छुक थी।”

वे कहते हैं कि अब हम जो वैक्सीन मूल्य निर्धारण देख रहे हैं, उसके लिए मंच तैयार करता है।

फाइजर के अधिकारियों ने निवेशकों को आखिरी गिरावट में बताया कि उन्होंने अपने COVID-19 वैक्सीन के लिए $110 और $130 प्रति खुराक के बीच समान वाणिज्यिक कीमतों की कल्पना की थी। फाइजर एनपीआर को बताता है कि यह उन लागतों को कम करने में मदद करने के लिए “रोगी सहायता” कार्यक्रम की भी योजना बना रहा है। कंपनी ने उसी स्तर के संघीय समर्थन और भागीदारी को गिरा दिया है जिसे मॉडर्ना ने टीका विकास के शुरुआती दिनों में प्राप्त किया था, लेकिन अभी भी कुछ विशाल सरकारी अनुबंध जीते हैं। जॉनसन एंड जॉनसन, तीसरा ऑपरेशन वार्प स्पीड दवा निर्माता कंपनी जिसका टीका अमेरिका में उपलब्ध हो गया है, ने अभी तक अपने टीके की व्यावसायिक कीमत की घोषणा नहीं की है।