मोंटाना के संकटग्रस्त राजकीय मानसिक अस्पताल में गोपनीयता छाई हुई है। शूटिंग

बूथ, मोंट। – जेनिफर मिशेल ने लगभग दो साल पहले एक कॉल प्राप्त करना याद किया कि उनके पति, बिल, 69, ने उनकी कार को दुर्घटनाग्रस्त कर दिया था और उन्हें उनके घर से लगभग 20 मील की दूरी पर राज्य द्वारा संचालित वयस्क मनोरोग सुविधा मोंटाना स्टेट हॉस्पिटल ले जाया गया था। बट।

डॉक्टरों का मानना ​​​​था कि मेडिकल रिकॉर्ड के मुताबिक, बिल मिशेल को डिमेंशिया था और वह खुद को या दूसरों के लिए खतरा हो सकता था। लेकिन जब उसे स्वीकार कर लिया गया, तो उसकी पत्नी वास्तव में चिंतित हो गई। COVID-19 प्रतिबंधों के कारण वह उससे मिलने में असमर्थ थी, और वह उस देखभाल या दवा के बारे में विवरण प्राप्त करने में असमर्थ थी जो उसे मिल रही थी।

जेनिफर ने कहा, “मैंने यह जानने की कोशिश की कि वह क्या ले रहा था, नहीं ले रहा था, मुझे जवाब नहीं मिल रहा था।”

जब बिल को 60 दिनों के बाद छुट्टी दे दी गई, तो जेनिफर को पता चला कि उनकी दिल की विफलता की कुछ दवाएं बंद कर दी गई हैं। एक महीने बाद, उन्हें दिल का दौरा पड़ा और उन्हें धर्मशाला में स्थानांतरित कर दिया गया। उनके 70वें जन्मदिन के एक दिन बाद यानी 30 जुलाई, 2021 को उनका निधन हो गया।

दक्षिण-पश्चिमी मोंटाना में एक मनश्चिकित्सीय अस्पताल निगरानी में रहा है क्योंकि मेडिकेयर एंड मेडिकेड सर्विसेज के संघीय केंद्रों ने अप्रैल 2022 में रोगियों की मौत और हमलों की जांच के बाद इसे मंजूरी दे दी थी। संघीय अधिकारियों ने जांच की और पाया कि अस्पताल मेडिकेयर की “बुनियादी स्वास्थ्य और सुरक्षा आवश्यकताओं” को पूरा करने में विफल रहा।

मिचेल ने कहा कि वह अपने पति की देखभाल के आसपास पारदर्शिता की कमी से निराश थीं, और उन्हें उम्मीद थी कि प्रमाणन बेहतरी के लिए बदलाव को मजबूर करेगा। लेकिन इसका उल्टा असर हुआ। जब मोंटाना राज्य अस्पताल के लिए संघीय निरीक्षण और धन को हटा दिया गया था, तो रोगी की मृत्यु और चोटों के बारे में विवरण जानने की जनता की क्षमता भी थी।

मोंटाना डिपार्टमेंट ऑफ पब्लिक हेल्थ एंड ह्यूमन के प्रवक्ता जॉन एबेल्ट ने कहा कि अप्रैल की पुष्टि और दिसंबर के अंत के बीच, पांच मोंटाना राज्य अस्पताल के मरीजों को तत्काल चिकित्सा या अस्पताल में भर्ती होने की गंभीर चोटों का सामना करना पड़ा, और दुर्व्यवहार और उपेक्षा की आठ प्रमाणित रिपोर्टें थीं। सेवाएं।

उस अवधि के दौरान, 174 बिस्तरों वाले अस्पताल में छह रोगियों की मृत्यु हो गई, हालांकि एबेल्ट ने यह कहने से इनकार कर दिया कि कितनी मौतों की जांच की गई थी या क्या मौतों को रोका जा सकता था।

इन सभी घटनाओं की परिस्थितियों की जनता को जानकारी नहीं है। ऐसा इसलिए, क्योंकि संघीय जाँचों के विपरीत, राज्य-स्तरीय जाँचें सार्वजनिक रिकॉर्ड नहीं होती हैं।

राज्य के स्वास्थ्य विभाग ने संघीय प्रमाणन खो देने के बाद मोंटाना राज्य के अस्पताल में मरीजों की मृत्यु, चोटों और हमलों की सभी जांचों के अनुरोध को अस्वीकार कर दिया है। एबेल्ट ने एक मोंटाना कानून का हवाला दिया जो कहता है कि गंभीर रूप से मानसिक रूप से बीमार लोगों के इलाज का कोई भी रिकॉर्ड गोपनीय और विशेषाधिकार प्राप्त है।

राष्ट्रीय विकलांगता अधिकार नेटवर्क में कानूनी सेवाओं के उप कार्यकारी निदेशक डेविड हुत ने कहा, सार्वजनिक स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं में दुर्व्यवहार और उपेक्षा की रिपोर्ट कई अलग-अलग देशों में प्रकाशित हुई हैं।

हुत ने कहा कि मोंटाना राज्य अस्पताल में पारदर्शिता की कमी अद्वितीय है क्योंकि इसने संघीय मान्यता और निरीक्षण खो दिया है, जो अत्यंत दुर्लभ है।

राज्य के ठेकेदारों ने मोंटाना राज्य अस्पताल में सुधारों को उजागर करने वाली सार्वजनिक रिपोर्टें जारी की हैं, जैसे जराचिकित्सा रोगियों के बीच गिरावट को कम करना। लेकिन उन रिपोर्टों में रोगी की मृत्यु, गंभीर चोटों, या दुरुपयोग और उपेक्षा के प्रमाणित मामलों से संबंधित जानकारी प्रकट नहीं होती है जिसके कारण पहले स्थान पर प्रमाणन हुआ।

जानकारी की कमी ने कुछ सांसदों को निराश किया है क्योंकि वे राज्य के स्वास्थ्य अधिकारियों और रिपब्लिकन गॉव ग्रेग जियानफोर्ट से राज्य की मानसिक स्वास्थ्य प्रणाली को ओवरहाल करने के लिए $ 300 मिलियन और पूंजीगत सुधार और CMS के पुन: प्रमाणन के लिए लगभग $ 20 मिलियन के अनुरोध पर बहस कर रहे हैं। राजकीय अस्पताल। .

राज्य के स्वास्थ्य विभाग के निदेशक चार्ली ब्रेरेटन ने अपनी हालिया पुष्टि सुनवाई के दौरान राज्य के सीनेटरों से कहा, “हमने नेतृत्व में बदलाव के साथ एमएसएच को स्थिर कर दिया है और मौतों, गंभीर चोटों, दुर्व्यवहार या उपेक्षा के आरोपों में कोई उल्लेखनीय वृद्धि नहीं हुई है।”

डेमोक्रेटिक स्टेट रेप। मैरी कैफ़ेरो, जो उन समितियों में काम करती हैं, जो राज्य के अस्पताल में सुधार के लिए फंडिंग अनुरोधों और अन्य कानूनों पर विचार करती हैं, ने राज्य के अस्पताल में निगरानी के मौजूदा स्तर की तुलना कॉप की रखवाली करने वाले लोमड़ी से की।

कैफ़ेरो ने कहा, “विधानमंडल, जब हमारे पास अच्छी जानकारी, संपूर्ण जानकारी होती है, तो हम बेहतर नीति बनाते हैं जो उन लोगों के सर्वोत्तम हित में होती है जिनका हम प्रतिनिधित्व करते हैं।”

मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर कैफ़ेरो से सहमत हैं।

क्लीनिकल साइकोलॉजिस्ट और वेल बीइंग ट्रस्ट के पूर्व अध्यक्ष बेन मिलर ने कहा, “हमें यह जानने की जरूरत है कि अस्पताल में लोग सुरक्षित हैं या नहीं।” मानसिक स्वास्थ्य देखभाल पर केंद्रित एक राष्ट्रीय फाउंडेशन।

बिल, जो मोंटाना सीनेट से पारित हो गया है और सदन में पेश किया गया है, घटना के पांच दिनों के भीतर विकलांगता अधिकार मोंटाना को राज्य अस्पताल में दुर्व्यवहार और उपेक्षा की सभी रिपोर्टों को स्वचालित रूप से संदर्भित करेगा। गैर-लाभकारी संगठन राज्य में विकलांग लोगों के लिए संघीय वकालत और प्रहरी संगठन है। इसने हाल ही में एक रिपोर्ट जारी की जिसमें बताया गया है कि कैसे कुछ रोगियों को बेघर आश्रयों में छुट्टी दे दी गई।

संगठन के कार्यकारी निदेशक, बर्नी फ्रैंक्स-ओंगॉय ने कहा कि डिसएबिलिटी राइट्स मोंटाना सांसदों और जनता के साथ रिपोर्ट से सामान्य जानकारी साझा करने में सक्षम होने की उम्मीद करता है, लेकिन ध्यान दिया कि राज्य कानून महत्वपूर्ण रूप से सीमित करता है जो जारी किया जा सकता है। कैफ़ेरो ने कहा कि वह सांसदों और जनता के लिए रिपोर्ट के संशोधित संस्करण उपलब्ध कराने के लिए बिल में संशोधन करना चाहते हैं।

मानसिक विकलांगों पर मोंटाना बोर्ड ऑफ विजिटर्स की भी सुविधा और रोगी रिकॉर्ड तक नियमित पहुंच है, लेकिन राज्य अस्पताल का अंतिम निरीक्षण 2019 में हुआ था, और अगला निरीक्षण अगले साल तक होने की उम्मीद नहीं है।

कुछ विधायक नियंत्रण को पर्याप्त मानते हैं।

“मैं इतना चिंतित नहीं हूं कि अस्पताल प्रशासन कुछ छुपा रहा है, क्योंकि वे वास्तव में हर समय खुद पर प्रकाश डालते हैं। [Disability Rights Montana] और बोर्ड ऑफ विजिटर्स, “रिपब्लिकन रेप बॉब कीनन ने कहा, जो राज्य के अस्पताल और राज्य की मानसिक स्वास्थ्य प्रणाली के लिए धन अनुरोधों पर विचार करने वाली समिति की अध्यक्षता करते हैं।

कीनन और जियानफोर्ट ने पिछले लोकतांत्रिक प्रशासनों पर सुविधा की मौजूदा स्थितियों और सीएमएस प्रमाणीकरण के राज्य अस्पताल के नुकसान को दोष दिया। संघीय अधिकारियों ने 2017 में एक मोंटाना राज्य अस्पताल में गंभीर कमियां पाईं, लेकिन बाद में संघीय अधिकारियों ने उन समस्याओं को हल कर लिया।

यदि सांसद मानसिक स्वास्थ्य वित्त पोषण अनुरोधों को मंजूरी देते हैं, तो प्रशासन आने वाले वर्षों में राजकीय अस्पताल की मांग को कम करने के लिए दो निचले स्तर की मानसिक स्वास्थ्य सुविधाएं खोलने की योजना बना रहा है। हालांकि, राज्य के स्वास्थ्य अधिकारियों के अनुसार, अस्पताल मोंटाना की मानसिक स्वास्थ्य प्रणाली का केंद्र बिंदु बना रहेगा। मानसिक स्वास्थ्य के पैरोकार और कई कानूनविद इस बात से सहमत हैं कि राजकीय अस्पताल को बचाया जाना चाहिए।

जेनिफर मिशेल, जिनके पति की राजकीय अस्पताल से छुट्टी मिलने के कुछ समय बाद ही मृत्यु हो गई थी, का मानना ​​​​है कि अस्पताल मरम्मत से परे है और चिंता है कि अधिक रोगियों की सुविधा में मृत्यु हो जाएगी। उसने बताया कि कैसे अस्पताल के अधिकारियों ने अक्सर उसके अवसाद और खाने से इनकार करने के जवाब में उसके पति की दवा बदल दी, और कहा कि उसे विश्वास था कि अगर उसका इलाज नहीं किया गया होता तो उसका पति आज भी जीवित होता।

“बहुत सारी छोटी गलतियाँ या छोटी चीजें थीं जो अलग हो सकती थीं और यह पूरी तरह से अलग परिणाम होता,” उन्होंने कहा।

यह कहानी मोंटाना पब्लिक रेडियो और केएचएन के साथ एनपीआर की साझेदारी से है। रक्षा मंत्रालय: (कैसर हेल्थ न्यूज) एक राष्ट्रीय समाचार आउटलेट है जो स्वास्थ्य के मुद्दों पर गहन पत्रकारिता करता है।